Forscher der Oregon Health & Science University und Institutionen im ganzen Land haben eine Pille zur Behandlung einer häufigen Hautkrankheit als „unglaublich vielversprechende“ Behandlung für Alkoholkonsumstörungen identifiziert.
Die Studie wurde kürzlich im veröffentlicht Zeitschrift für klinische Untersuchung.
Im Durchschnitt reduzierten die Menschen, die das Medikament namens Apremilast erhielten, ihren Alkoholkonsum um mehr als die Hälfte – von fünf Drinks pro Tag auf zwei.
„So etwas habe ich noch nie zuvor gesehen“, sagte Co-Senior-Autorin Angela Ozburn, Ph.D., außerordentliche Professorin für Verhaltensneurowissenschaften an der OHSU School of Medicine und Forschungsbiologin beim Portland VA Health Care System.
Der Hauptautor ist Kolter Grigsby, Ph.D., ein Postdoktorand im Ozburn-Labor an der OHSU.
Ab 2015 durchsuchten Ozburn und Mitarbeiter eine genetische Datenbank nach Verbindungen, die wahrscheinlich der Expression von Genen entgegenwirken, von denen bekannt ist, dass sie mit starkem Alkoholkonsum in Verbindung stehen. Apremilast, ein von der FDA zugelassenes entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis, schien ein vielversprechender Kandidat zu sein.
Sie testeten es dann in zwei einzigartigen Tiermodellen, die ein genetisches Risiko für übermäßiges Trinken aufweisen, sowie in anderen Mäusestämmen in Laboratorien im ganzen Land. In jedem Fall reduzierte Apremilast das Trinken bei einer Vielzahl von Modellen, die für leichten bis starken Alkoholkonsum prädisponiert waren. Sie fanden heraus, dass Apremilast eine Zunahme der Aktivität im Nucleus Accumbens auslöste, der Region des Gehirns, die an der Kontrolle des Alkoholkonsums beteiligt ist.
Forscher des Scripps Research Institute in La Jolla, Kalifornien, testeten daraufhin Apremilast an Menschen.
Das Scripps-Team führte eine doppelblinde, placebokontrollierte klinische Proof-of-Concept-Studie mit 51 Personen durch, die über einen Zeitraum von 11 Behandlungstagen untersucht wurden.
„Die große Wirkung von Apremilast auf die Verringerung des Alkoholkonsums in Kombination mit seiner guten Verträglichkeit bei unseren Teilnehmern lässt darauf schließen, dass es ein ausgezeichneter Kandidat für eine weitere Bewertung als neuartige Behandlung für Menschen mit Alkoholkonsumstörungen ist“, sagte Co-Senior-Autorin Barbara Mason, Ph.D ., Pearson Family Professor in der Abteilung für Molekulare Medizin bei Scripps.
An der klinischen Studie nahmen Menschen mit Alkoholkonsumstörung teil, die keine Behandlung suchten, und Mason sagt voraus, dass Apremilast bei Menschen, die motiviert sind, ihren Alkoholkonsum zu reduzieren, sogar noch wirksamer sein könnte.
„Es ist zwingend erforderlich, dass mehr klinische Studien an Menschen durchgeführt werden, die eine Behandlung suchen“, sagte Ozburn. „In dieser Studie haben wir gesehen, dass Apremilast bei Mäusen funktioniert hat. Es hat in verschiedenen Labors funktioniert, und es hat bei Menschen funktioniert. Das ist unglaublich vielversprechend für die Behandlung von Sucht im Allgemeinen.“
Laut dem National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism sterben in den Vereinigten Staaten jedes Jahr schätzungsweise 95.000 Menschen an alkoholbedingten Todesfällen.
Gegenwärtig sind in den Vereinigten Staaten drei Medikamente für Alkoholkonsumstörungen zugelassen: Antabus, das bei Alkoholkonsum eine akute Empfindlichkeit ähnlich einem Kater hervorruft; Acamprosat, ein Medikament, von dem angenommen wird, dass es die chemische Signalübertragung im Gehirn stabilisiert, die mit einem Rückfall verbunden ist; und Naltrexon, ein Medikament, das die euphorischen Wirkungen von Alkohol und Opioiden blockiert.