Ein Medikament namens Teriflunomid kann die ersten Symptome bei Menschen verzögern, deren Magnetresonanztomographie (MRT)-Scans Anzeichen von Multipler Sklerose (MS) zeigen, obwohl sie noch keine Symptome der Krankheit haben. Die vorläufige Studie, die am 19. April 2023 veröffentlicht wurde, wird auf der 75. Jahrestagung der American Academy of Neurology vorgestellt, die vom 22. bis 27. April 2023 persönlich in Boston und live online stattfindet. Die Erkrankung wird als radiologisch isoliertes Syndrom bezeichnet und diagnostiziert Menschen, die keine MS-Symptome haben, aber Anomalien im Gehirn oder Rückenmark, sogenannte Läsionen, haben, ähnlich denen, die bei MS beobachtet werden.
MS ist eine Krankheit, bei der das körpereigene Immunsystem Myelin angreift, die weiße Fettsubstanz, die die Nerven isoliert und schützt. Symptome von MS können Müdigkeit, Taubheit, Kribbeln oder Schwierigkeiten beim Gehen sein.
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„Da immer mehr Menschen aus verschiedenen Gründen, wie Kopfschmerzen oder Kopftrauma, Gehirnscans erhalten, werden immer mehr dieser Fälle entdeckt, und viele dieser Menschen entwickeln MS“, sagt Studienautorin Christine Lebrun Frenay, MD, von der Universitätsklinik von Nizza in Frankreich und Fellow der American Academy of Neurology. „Je früher eine Person gegen MS behandelt werden kann, desto größer sind die Chancen, eine Schädigung des Myelins hinauszuzögern, was das Risiko einer dauerhaften neurologischen Beeinträchtigung und schwächender Symptome verringert.“
An der Studie nahmen 89 Personen mit radiologisch isoliertem Syndrom teil. Die Hälfte der Personen erhielt täglich 14 Milligramm (mg) Teriflunomid und die andere Hälfte ein Placebo. Sie wurden bis zu zwei Jahre lang beobachtet.
Während der Studie entwickelten acht Personen, die das Medikament einnahmen, MS-Symptome, verglichen mit 20, die das Placebo einnahmen.
Nach Berücksichtigung anderer Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Symptomen beeinflussen könnten, stellten die Forscher fest, dass Menschen, die Teriflunomid einnahmen, ein um 72 % geringeres Risiko hatten, erste Symptome zu entwickeln, als diejenigen, die das Placebo einnahmen.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine frühzeitige Intervention mit Teriflunomid für diejenigen von Vorteil sein kann, bei denen ein radiologisch isoliertes Syndrom, die präsymptomatische Phase von MS, diagnostiziert wurde“, sagt Lebrun Frenay. „Allerdings sind weitere Untersuchungen in größeren Gruppen von Menschen erforderlich, um unsere Ergebnisse zu bestätigen. Darüber hinaus ist es wichtig, dass Mediziner vorsichtig sind, wenn sie MRT-Expertise zur Diagnose dieser Erkrankung einsetzen, nur Patienten auswählen, bei denen das Risiko besteht, dass sie MS entwickeln, und MRT-Fehldiagnosen nicht erhöhen.“
Die Studie wurde von Sanofi unterstützt, dem Unternehmen, das Teriflunomid herstellt.
Dr. Lebrun Frenay wird die Studienergebnisse am Dienstag, den 25. April, um 18:24 Uhr ET im Raum 253 AB des Boston Convention and Exhibition Center präsentieren.